“不治已病，治未病”是兩千年前《黃帝內經》的核心理論，養生康復是中醫藥重要組成部分，越來越被老百姓認可。全國政協委員、全國政協社會和法制委員會委員、首都名中醫、享受國務院政府特殊津貼專家、中醫主任醫師、博士生導師董瑞院長精通《黃帝內經》、《傷寒雜病論》、《金匱要略》、《溫病條辨》等中醫經典，臨床一線近四十年，深刻體會到“二十四節氣”與“十二時辰”的變化規律對人體健康的重要性，提出“五臟六腑之所喜即養生之所需，五臟六腑之所惡即養生之所忌”，借“二十四節氣與十二時辰”變化規律，調補陰陽等觀點。從“節氣與時辰”的歷史淵源、文化典故、民族習俗、變化規律、致病規律、預防規律、經方驗方、養生規律到康益膏方、艾灸、冬病夏治、冬病冬防等特色中醫進行了總結概述。
為了讓更多人了解“二十四節氣與十二時辰”保健養生，董瑞主任醫師親任主編，碩士研究生劉潁利、董瑩、王玉輝，主治醫師耿占印及北京膏滋堂與北京雙艾灸堂總經理董杰為副主編，從小雪、大雪、冬至、小寒、大寒、立春、雨水、驚蟄、春分、清明、谷雨、立夏、小滿、芒種、夏至、大暑、小暑、立秋、處暑、白露、秋分、寒露、霜降、立冬寫到子丑寅卯辰巳午未申酉戌亥十二時辰，累計三十六篇，將陸續發表，以續讀者，請大家多多指正。
【小雪歷史淵源】
古人稱五天為一候，三候為一節氣，全年分為七十二候二十四節氣。
小雪節氣名稱首見于西漢的《淮南子·天文訓》，書中記載說“加十五日指亥，則小雪，音比無射。加十五日指壬，則大雪，音比應鐘。”《月令七十二候集解》解釋為“十月中，雨下而為寒氣所薄，故凝而為雪。小者未盛之辭。”《群芳譜》釋義為“小雪氣寒而將雪矣，地寒未甚而雪未大也。”小雪節氣天氣寒冷，降水形式由雨變為雪，但“地寒未甚”雪量不大，故稱為小雪。小雪一候：虹藏不見；二候：天騰地降；三候：閉塞成冬。古人認為天地陰陽之氣交泰則出現虹，小雪時陽氣上升，陰氣下降，天寒無雨，不見虹，天地不通，陰陽不交，萬物寂然，天地閉塞，轉入嚴冬。
【小雪民族習俗】
2019年11月22日，己亥年十月廿六就是小雪節氣了。
小雪節氣人們開始腌臘肉、吃糍粑、曬魚干、吃刨湯。
腌臘肉
民間有：“冬臘風腌，蓄以御冬”的習俗。小雪后氣溫急劇下降，天氣變得干燥，是加工臘肉的好時候。農家開始著手將多余的肉類用傳統方法做成臘肉、香腸儲備起來，待到春節團聚時正好享受美食。
吃糍粑
南方部分地方保留有“十月朝，糍粑碌碌燒”農歷十月吃糍粑的習俗。用糯米蒸熟搗爛后制作成的糍粑，軟糯香甜，可口誘人。“碌碌燒”是非常形象的客家話，“碌”是指用筷子卷起糯米粉團，像車轆那樣前后上下左右，就像車轱那樣滾動，粘上芝麻花生砂糖；“燒”即是熱氣騰騰的樣子。吃糍粑一要熱，二要玩，三要斗，這樣才能體會到樂趣。
曬魚干
烏魚群、旗魚、沙魚等會在小雪前后來到臺灣海峽，中國臺灣中南部海邊的漁民們會開始曬魚干、儲存干糧。
吃刨湯
土家族會在小雪前后開始“殺年豬，迎新年”民俗活動。吃“刨湯”，是土家族的風俗習慣，用熱氣尚存的上等新鮮豬肉，精心烹飪而成美食“刨湯”，用來款待親朋好友。
【小雪致病規律】
1.六淫：六淫是六氣太過或不及，或春應溫而寒，冬應寒而溫，非其時而有其氣，或者氣候驟然暴冷、暴熱，超出了機體的適應能力范圍就成為了致病因素。六氣有風、寒、暑、濕、燥、火。小雪節氣天氣寒冷，寒邪多依附于風邪侵犯人體，表現為怕風怕冷、手足涼、腰腹關節冷痛、關節屈伸不利等。寒性收引凝滯容易導致中風等疾病的發生或復發。
2.內生七情：是喜、怒、憂、思、悲、恐、驚情緒的突然或長期刺激，引起機體臟腑氣血功能紊亂，導致疾病發生，稱為內生七情。小雪節氣，天氣時常晦暗陰冷，心情易受天氣影響，引發悲憂之情，應調整心態，節喜制怒。冬日宜“使志若伏若匿，若有私意，若已有得。”
【小雪養生規律】
早在2000多年前《黃帝內經》書中提出了冬三月的養生規律。從立冬到大寒節氣結束稱之為冬三月。“冬三月，此謂閉藏，水冰地坼，無擾乎陽，早臥晚起，必待日光，使志若伏若匿，若有私意，若已有得，去寒就溫，無泄皮膚，使氣亟奪，此冬氣之應，養藏之道也。逆之則傷腎，春為痿厥，奉生者少。”在此基礎上，董瑞院長依據臨床經驗總結提出“五臟六腑之所喜即養生之所需，五臟六腑之所惡即養生之所忌”。
1.起居規律
人與天地相適應，自然起居也應順應四時變化。冬日應“早臥晚起，必待日光”，適當調整作息時間以助閉藏陽氣，充養精氣。同時應“去寒就溫”，多曬太陽，戴圍巾護好大椎穴。現在越來越多的北方人冬日遷往溫暖的南方居住，以期緩解哮癥、喘癥等疾病的發生，殊不知北方人冬日毛孔是緊閉的，是藏的狀態，到南方毛孔打開，處于散的狀態，減少冬日封藏之力，違背了自然規律，返回原住地后往往難以適應天氣變化。
2.運動規律
冬日可進行適當的室內鍛煉，不宜劇烈，以達到“無泄皮膚”。人體在劇烈運動時皮膚開泄，汗出過多，耗氣傷陽。喜歡運動的人冬日可多做靜功，例如八段錦、太極拳、瑜伽等以利于養藏。
3.飲食規律
小雪后，飲食要保持清淡，食補宜選擇溫熱、益腎的食物：如羊肉、火鍋等。益腎的食物有：腰果、芝麻、花生、芡實、白果、核桃等。同冬吃蘿卜夏吃姜，冬日陽氣潛藏在體內，容易積滯內熱，偏涼的蘿卜可以清熱行氣。少食寒冷食物傷及脾胃。
【康益小雪之養生】
1.冬病冬防：是指在“三九”天通過中醫辨證論治用藥和“三九”貼敷達到預防和治療疾病的方法，臨床上適用于哮喘、肺纖維化、肺氣腫等肺系疾病，風寒濕痹等關節疾病、泄瀉等脾胃疾病。秋冬陽氣收藏，陰精伏于內，應養陰以順其收藏，陰中求陽，以期達到陰陽平衡。
2.中醫膏滋：中國有句諺語“冬令進補，來春打虎”，董氏膏方就是冬令進補方法之一，具有強身防病、治未病及調治慢性病的療效。膏方是一人一方，需要通過中醫的辨證論治來調整。
3.艾灸：
關元：臍下三寸處，補腎氣；
足三里：外膝眼下三寸，調理脾胃，補中益氣。
腎俞：位于腰部，當第二腰椎棘突旁開1.5寸，溫補腎陽。
命門：位于腰部，后正中線，第二腰椎棘突下凹陷處，溫補腎陽。
4.艾足浴：艾足浴療法是選擇艾草等中草藥，加水煎后兌入溫水，然后進行泡洗。人體足部有足之三陽經和足之三陰經經過，是人體經絡匯聚的地方之一。泡洗后通過點按下肢和足部相關穴位，激發人體潛在的機能，調整身體失衡的狀態，達到驅寒散邪，防病治病的效果，有自我保健和延年益壽之功效。尤其適用于手腳冰涼等。該療法操作簡單，方便舒適，效果顯著，受到很多患者的喜愛。
5.仙芪扶陽固本丸：該中成藥主要是由白人參、淫羊藿、蛤蚧、黃芪、白術、茯苓、白扁豆等中草藥組成，具有補肺、健脾、溫腎、扶陽固本的功效，適用于肺脾氣虛證。
董瑞院長簡介
董瑞，男，北京市懷柔區人，首都名中醫，中醫主任醫師，博士生導師，享受國務院政府特殊津貼專家，精于中西醫結合防治肺結節、肺癌、哮喘、慢阻肺、肺纖維化與塵肺病等肺系疾病；精于中醫膏方防治慢性病、結節病與亞健康調理；精于“以脈定方藥”，辨證施治中醫內科疑難雜癥；擅長復合應用艾灸、埋針、火針、藥茶與冬病夏治等中醫特色適宜療法。
●北京康益德中西醫結合肺科醫院院長
●中國人民政治協商會議第十三屆全國委員會委員、社會和法制委員會委員
●中國民主同盟第十二屆中央委員會委員
●首屆首都名中醫
●世界中醫藥學會聯合會中醫膏方專業委員會創始會長
●國醫大師晁恩祥教授工作分站站長
●中國中醫科學院廣安門醫院主任醫師
● 享受國務院政府特殊津貼專家
●北京市首屆復合型中醫藥學術帶頭人
●國家中醫藥管理局“十二五”肺病重點專科學術帶頭人
●中國中西醫結合學會呼吸病專業委員會副主任委員
●中國民間中醫藥協會副會長兼中醫冬病夏治專業委員會主任委員
董瑞于2001年創建北京康益德中西醫結合肺科醫院，經過20年發展，醫院目前已建設成為集醫療、教學、科研于一體的國家級二級甲等中西醫結合肺科醫院，是國家中醫藥管理局“十二五”肺病科重點專科（專病）建設單位，北京市5A級社會組織單位和全國誠信民營醫院。
董瑞是國家中醫藥管理局肺病重點專科學術帶頭人，擅長用中醫經方、中醫膏方、民間驗方、中苗醫藥等中醫方藥和穴位埋針、苗艾灸、膻中穴埋針、穴位拔罐、穴位貼敷等中醫技術治療肺纖維化、塵肺病、哮喘、肺癌、肺結節、變異性咳嗽等肺系疾病。
在肺纖維化與塵肺病方面：他提出肺氣不足、脾腎兩虛、痰瘀毒損傷肺絡病因病機學說，確定了“補肺、生肌、通絡”之治療法則；編寫了我國第一部中西醫結合肺纖維化防治專著，填補了肺纖維化與塵肺病領域理論空白，研發了“珠芨膏”與“養陰益肺通絡”兩個代表方劑，“珠芨膏”已完成中國中醫科學院科研課題，“養陰益肺通絡”獲北京市政府“十病十藥”項目，大大提高了肺纖維化、塵肺病人生存率與生存質量。
在肺結節與肺癌方面：他提出了陽虛、氣虛、血瘀、痰濕體質之肺結節與肺癌體質學說，肝氣郁結、憂悲傷肺之情志學說；確定了通陽化結，疏肝理氣、宣肺化痰之治療大法；研發了“通陽化結膏”加“艾灸”之法；開辟了肺結節、甲狀腺結節、乳腺結節、子宮肌瘤、胃腸息肉、肺癌及其它腫瘤的中醫防治新途徑。
在哮喘與慢阻肺方面：他提出了“本”在肺脾腎三臟陽氣不足，“標”在痰瘀互結；確立了“冬病夏治”與“冬季膏方”相結合，達到固本平喘之目的；研發了“康益咳喘貼”與“仙芪扶陽固本丸”兩個方藥；創立了膻中穴埋針、冬病夏治藥罐療法，使部分疑難哮喘與慢阻肺患者得到有效控制。他研創的中西醫結合防治呼吸病科技成果（冬病夏治FBP方案）于2006年10月11日被原衛生部批準列為“十年百項計劃”推廣項目，先后在全國12個省（自治區）、直轄市舉辦推廣項目學習班和在京舉辦47期推廣項目培訓班，有5000多名醫務人員接受學習培訓，使冬病夏治在基層醫院單位得到普及，使上百萬哮喘、慢阻肺患者受益。
在變異咳嗽防治方面：他得到老師國醫大師晁恩祥教授深傳，謹記老師“修醫德、讀經典、做臨床、取眾長、細觀察、善思悟、寫文章”的教誨，應用老師蘇黃止咳方辨證施治小兒與成年各類咳喘病得心應手，效果往往立竿見影。
董瑞是世界中醫藥學會聯合會中醫膏方專業委員會創會會長，三十五年來，他致力于中醫膏方臨床研究，總結前人經驗，提出了膏方防治疾病與保健的“十個指導思想”和“兩個創新”及“十五個結合”，形成了“董氏膏方”思想體系，積累了上萬例中醫膏方防治慢性疑難病及養生保健經驗，為我國的中醫膏方慢性病防治及亞健康保健做出了貢獻。
他研發了：防治肺纖維化與塵肺病的“珠芨膏”，防治肺結節與肺癌的“通陽化結膏”，防治糖尿病腎病與痛風的“二菊仙遺膏”，防治哮喘與慢阻肺的“哮喘固本膏”，防治風濕骨病的“附子黑豆膏”，用于婦科的“溫經膏”，用于男科的“四仙五子膏”，健脾養胃的“溫腎健脾膏”，用于健康保健的“六黃膏”，以及用于調理體質的“黃精枸杞膏”等董氏十膏方。多年臨床實踐和經驗積累，他已經將傳統中醫膏方辨證思維融會貫通、推陳出新，他親自開具膏方超10萬料，成為我國中醫膏方領域的名醫大家。以名醫、名方、名藥為核心戰略的“董氏膏方”系列產品，為把“康益德肺科”打造成融醫養、康養、健康旅游為一體的大健康產業知名品牌，奠定了堅實基礎。
他建立了北方最大的膏方加工教學基地，年加工膏方能力超2萬料，是國家中醫藥管理局提出“膏方北進”發展戰略的積極倡導與推廣者。同時他積極開展中醫膏方“一帶一路”世界交流活動，主持了首屆APEC雁棲湖中醫膏方國際高峰論壇及“一帶一路”中匈雁棲湖中醫膏方國際高峰論壇，帶領中醫膏方走向世界。
董瑞十三歲因病步入杏林，從背誦四小經典與四大經典開始入門中醫，基礎理論扎實，2013年正式拜國醫大師晁恩祥教授為師，先后拜訪問道張燦玾等近四十位國醫大師，余贏鰲等六十多位國家級名中醫。他堅持理論與實踐相結合，行醫三十五年，記錄臨床資料500余本，以醫案、醫話形式記錄病歷1.2萬余例，整理出了“康益變異咳嗽停”、“溫陽化結方消肺結節”、“董氏腫瘤方防癌之道”、“陽不化氣陰成型”、“腫瘤與結節諸陽不足為本”、“珠芨協定方防肺纖維化與塵肺病”、“三仙三奇散防治頑固哮喘”、“懷山藥保胃氣之見”、“焦香饅頭干治驗萎縮胃炎”、“一味附子治男人奇病縮陽”、“金蟬花、玉米須治腎衰”、“一味雞血藤治療肩周炎”、“熟地黃伍與鹿角膠溫陽之奇”、“血余炭調經止血之妙用”、“仙遺糧合馬齒筧治三高癥”、“仙鶴草合百部補五臟之虛”、“重用黃芪治驗消渴癥”、“麻杏石甘湯小兒發熱之妙用”、“刺猬皮治小兒食積”、“十大功勞葉治肺癆”、“冬瓜子消胸水”、“大棗安五臟之妙用”、“瓜蔞薤白湯治療冠心病”、“膻中穴埋針調著氣噴郁”、“艾灸神闕之妙”、“點穴與金針”、“我與楊兆剛學芒針”、“處方君臣佐使之道”、“藥量與藥力標識藥效，用藥如用兵”、“中醫思維核心大陰陽與小陰陽之道”、“國醫大師晁恩祥教授醍醐灌頂之功教”、“與孟慶云老先生對話調經湯”、“感慨國醫大師張燦鉀”、“與民間中醫李可之緣”、“七訪上海江春華教授”、“與國醫大顏德馨中醫膏方緣”、“民間中醫宋德瑞”、“附子黑豆膏治風濕骨病”、“黃精枸杞膏延年益壽”、“一枝黃花治鼻炎之奇”、“伏龍肝治虛寒呃逆”、“冬病夏治防咳喘小罐之奇”、“在神農架發現江邊一碗水”、“頭痛與川芎”、“透針配鱔魚血治面癱”、“桑葉伍白芍治鼻出血”、“鴉膽子外敷治累肉”、“炒棗仁安眠之奇再于量”、“一味琥珀肚臍治小兒哭啼”、“益智仁止遺尿”、“醫者不會熟用附子、石膏、生大黃、人參不能成為大醫之見”等五十例康益經典醫案醫話，為董氏中醫藥傳承奠定了基礎。
董瑞認為最合理有效的中醫傳承方式就是‘一對一’。師承、父子傳、父女傳、老師傳；再配合現代的教育，從小學生、孩子開始教育。”他把“一己之力”發揮到最大，先后收下女兒董瑩、兒子董杰以及耿占峰、李壯花、張樹森、劉蘋、耿占印、李小利、徐勝紅、莊玉婷、果彥晶等十一個傳承門徒，同時帶教南京中醫藥大學中醫博士肖娜，將自己所學無私傳授給學生和徒弟。目前，學生中已有七人出徒，成為學有所成的“小名醫”，實現了“董氏中醫藥”思想的薪火相傳。
董瑞是中國中西醫結合學會呼吸病專業委員會副主任委員，他大力推進中西醫結合的融合發展，始終不忘深入挖掘民間中醫藥和民族醫藥瑰寶，整理中醫方藥術和民間絕技，已經與一百四十位民族與民間中醫藥學者就中醫藥理論、學說、絕技、秘方等進行了廣泛的交流，對民間有真才實學、中醫絕學的醫者提供了多方面的支持，并融合傳統、民族、民間醫學在中醫藥治病理論、方藥術的融合運用和中醫人才培養等方面不斷研究創新，取得了眾多研究成果應用于中醫臨床，贏得了社會各界和廣大患者的支持與贊賞。
他堅持勤學不倦，著書立說，先后出版了《中西醫結合診治肺纖維化》《政協委員董瑞院長談間質性肺炎—肺纖維化》《膏方防治肺纖維化、塵肺病》《中國歷代臨床經典醫著集萃》《療效是中醫藥生命線》《囯之大醫》等醫學專著50余部，，在省級以上核心期刊發表文章40余篇，獲得省級以上科技進步獎十余項。其在中醫藥領域的表現突出，2018年獲國務院批準成為“享受國務院政府特殊津貼專家”。
董瑞是一名“懷大慈惻隱之心，誓愿普救含靈之苦”的中醫人，始終堅持在臨床一線，他給自己定下了“視患者為朋友，讓患者看得上病、看得起病，讓患者看到生命的希望”的座右銘。從醫三十五年來，他用精湛醫術治病救人，用溫暖仁心關愛患者，每周三天出診、查房，每天八十余名患者，從早上6點到下午2點，從未間斷。他崇尚用純正中醫思維診治病人，融合經方、膏方、單方驗方、艾灸、膻中穴埋針與中醫內病外治并用，對患者進行辨證施治，無論貧富老幼，均一視同仁，讓每位患者都感受到了他的仁心仁術。
多年來，他從沒有節假日的概念，除去本院以外，他還在中國中醫科學院廣安門醫院、貴州黔西南、貴州畢節、北京門頭溝、江蘇常州等地設立六個中醫藥傳承工作室定期出診、傳承帶教；累計為來自美國、日本、韓國等海外與國內31個省、市、自治區及港澳臺地區的患者，診治肺纖維化與塵肺病、肺結節與肺癌、哮喘與慢阻肺、變異咳嗽與鼻炎等呼吸病、中醫內科雜癥及亞健康調理等超50萬人次，其中親自施針刺超10萬人次。
董瑞是全國、北京市、懷柔區三級政協委員、民盟盟員，他始終不忘所應承擔的社會責任，熱心社會公益。他承辦民盟中央“健康呼吸萬里行”十省市大型公益救助活動，親自診治救助塵肺病農民工1000多人，使100余人恢復勞動能力，為防止農民工因病致貧做出積極貢獻；代表民盟中央對口幫扶黔西南，投資建設了“民盟名醫工作室”，三年往返40多次，行程20余萬公里，累計診治病人2000余人，助力了黔西南脫貧攻堅戰。
他還代表民盟北京市委幫扶門頭溝潭柘寺衛生院，懷柔區喇叭溝門滿族鄉衛生院等活動，參加全國政協、北京市政協、懷柔區政協及民盟各級組織的義診一百余次，巡講80多次，累計義診病人5000余人，足跡遍及20多個省市，為脫貧攻堅做出積極貢獻。
2021年1月1日起，董瑞中醫主任醫師專家團隊出診時間調整如下：
首都名中醫董瑞及其專家團隊出診時間
一、北京康益德中西醫結合肺科醫院門診
1、董瑞主任醫師知名專家門診（限號40人）
出診時間：每周六、日上午7：00—12：30出知名專家門診
出診地點：北京康益德中西醫結合肺科醫院門診二樓董瑞院長工作室
跟診人員：張樹森、劉潁利、劉璐、康雪、李小利、朱明英
2、董瑞中醫主任醫師特需門診（限號20人）
出診時間：每周一上午8:30至11:30出特需門診
出診地點：北京康益德中西醫結合肺科醫院董瑞中醫主任醫師工作室
跟診人員：董瑩、劉潁利、李小利（聯系電話：13716542762）
二、貴州黔西南民盟對口幫扶
出診時間：每月第一周周二至周四
出診地點：貴州黔西南下五屯民盟名中醫工作室
跟診人員：徐勝紅（聯系電話：15519917778）
三、江蘇常州門診
出診時間：每月第二周周二至周四出診
出診地點：江蘇常州市膏滋堂中醫館
四、北京市市委統戰部“8+1”行動項目門頭溝幫扶
出診時間：每月第三周周五下午2:30
出診地點：門頭溝門礦醫院中醫科
跟診人員：耿占峰（聯系電話：18519289550）
段樹偉（聯系電話：13520591223）
王玉輝（聯系電話：18232581126）
五、與北京三甲醫院專家中西醫結合會診肺纖維化、肺結節等呼吸疑難病
出診時間：提前預約
出診地點：北京康益德中西醫結合肺科醫院國際肺纖維化病區董瑞主任醫師工作室
預約聯系人：李小利（聯系電話：13716542762）
六、網絡視頻診療
出診時間：提前預約
出診方式：視頻診療
預約聯系人：李小利（聯系電話：13716542762）