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天坦動態
全國兩會中的健康之聲
 推進全民合理利用 醫保資金
 
我們通過數據研究發現,北京地區人均住院率相對較低,而中西部地區的人均住院率則明顯高于北京地區。究其原因,主要是因為部分地區門診不報銷。從患者的角度講,因為門診就醫無法實現報銷,那么有些患者可能就選擇了通過住院的方式報銷醫療費用,但是如此一來,也導致了醫保資金不能得到合理利用。而且這種途徑其實也從某種程度上為患者個人增加了負擔,因為畢竟住院會產生床位費、護理費等各種費用。
 
另外在門診不報銷的前提下,有些患者可能選擇了小病不醫、能拖則拖的途徑,結果導致小病變大病,最終只能住院治療。所以今年我期望人社部等相關部門,能夠比較有針對性的,在各地區因地制宜開放門診報銷,推進全民合理利用醫保資金。
 
切實推行 分級診療制度
 
對于此前政府工作報告中提及的提倡分級診療制度,我個人認為可以通過改進醫保支付手段,對分級診療制度進行改革,引導居民到基層就診。簡單講,就是通過拉開報銷的差距,引導居民分級就診。另外,我認為還可以通過促進居民和家庭醫生簽約這條路,來提高分級診療。例如某居民如果與家庭醫生簽約,可以適度提高該居民的醫保報銷比例,這樣不僅有利于居民與全科醫生感情紐帶的建立,也能很好地形成一個連續的健康管理。
 
如今,很多居民對簽約家庭醫生抱著一個可有可無的態度,認為即便自己與家庭醫生實現簽約,醫生也不會時時上門服務,但是如果我們在醫保制度上能夠給到一定力度,例如一旦居民與家庭醫生進行簽約,那么該居民每次就診都可以優先選定全科醫生,而且一旦該醫生對于此病癥無法醫治,該患者也可以享有優先轉診的待遇,老百姓對于家庭醫生的簽約感受度,就會好很多。這樣,不僅分級診療制度能夠得到推行,而且也便于鞏固家庭醫生這一制度的落實。
 
加強野生中藥材資源管理 保證優質藥材供應
 
中藥材是中醫藥事業傳承和發展的物質基礎,是關系國計民生的戰略性資源。為此建議:加大全國野生道地中藥材的普查力度,采取有效措施,進行有計劃合理的采收,保護好野生道地中藥材的自然稟賦,確保野生道地中藥材的品質和可持續生長性;完善野生道地中藥材的基原監測體系,采取一定的治理與保護手段,有效防止普通野生道地藥材變成瀕危稀缺中藥材;加大人才培育與財力投入,研究出人工或半人工種植方法,拓展野生藥材生產基地,滿足市場需求。
 
發展大健康產業 建設健康河北

全國人大代表、以嶺藥業總經理吳相君
 
如何促進大健康發展,吳相君經過充分調研提出兩點建議。
 
一是制定鼓勵食療性產品研發的相關政策。健康中國已成為國家戰略,然而真正治未病的食療性產品卻不多,主要是制藥企業缺乏這方面的專業人才,傳統的食品企業也很難以掌握這方面的醫學知識。建議制定相關政策,鼓勵研發創新;建議制定進入藥食同源目錄的審批標準,以更好地推進食療性產品的研發和產業化發展;
二是制定鼓勵康養旅游產業發展的相關政策。隨著人們健康意識的提升,康養旅游方興未艾。建議制定關于康養旅游目的地的相關標準,培育一批康養旅游目的地,促進康養旅游產業有序發展,促進健康養生知識有效傳播,以更好地滿足人們對健康服務的各種需求。
 
對商業健康保險與基本醫療保險的有效銜接 予以具體的政策指導和鼓勵
 
建議政府高度關注加強商業健康保險與基本醫療保障體系內各項制度安排的有效銜接,除需繼續鼓勵商業保險積極覆蓋創新藥物和診療方式的同時,更需明確鼓勵和支持商業保險積極承接和補充基本醫保范圍內個人自付部分,如門診及住院費用起付線以下及封頂線以上部分,藥品及診療項目政策范圍內自付部分等;在未來實行醫保支付標準改革后,應在制度設計上允許患者通過購買商業保險來覆蓋未來醫保不再支付的費用部分等,從而給予患者用藥的選擇權。

建立國家醫療大數據

從建設強大中國、健康中國、創新中國、滿足人民群眾健康的角度出發,可以建立醫療大數據。
 
具體來講:第一、我國人口數量龐大,大量常見病、慢性病、流行病、遺傳病、疑難病等危害人民健康,面對如此龐大的醫療群體,需要建立醫療大數據為醫療衛生管理決策提供依據;第二、開發創新的醫療技術和醫藥產品,需要通過大數據進行安全性和有效性評價,為醫療健康產業創新發展提供支撐;第三、2017年我國60歲以上人口近2.5億,全面進入老年社會,建立醫療大數據開發互聯網健康產品,合理配置醫療資源,對于緩解我國看病貴、看病難,養老難等問題提供可行方案。
 
建議:發揮中國特色社會主義制度優越性,在有條件的省比如山東,進行方案試點運行,成熟后向全國推廣,逐步建立全國的醫療大數據,在保護隱私情況下,醫療大數據保持公益性質,使其發揮更大作用。
 
來源:北京晚報
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