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天坦動態
電子病歷隆重登場 醫生查房進入“移動時代”

來源:人民網
查房時先看ipad上的信息,如需下醫囑或者讓患者去照CT等,可將信息通過電腦直接傳到藥房和相關的科室。”幾乎是同步傳輸,不用患者拿著單子去那些檢查科室來回跑。患者還在從CT室回病房的路上,CT結果就已經通過網絡傳到IPAD上了。

 

查房過程由繁到簡

科室的醫生們早晨推著半人多高的病歷車、抱著厚厚的病歷夾查房的情形逐步被改變了。現在的醫生們只要手拿一臺IPAD平板電腦,打開電子病歷系統,就可以看到每一位住院病人的病歷情況,當查到哪一床病人時,該患者所有的病史資料、住院情況、病程記錄、用藥情況、各種檢查結果等均可隨時調出來,甚至可以調出病人的影像資料及以往住院資料;同時,醫生還可以直接在筆記本上開醫囑、寫病歷,完成各種醫療文書,使病歷信息更新更加及時。

電子病歷IPAD移動查房系統在很多方面都是紙質病歷無法比擬的。以往醫生查房、問診時,需要帶一大疊厚厚的病歷資料,既不方便又要擔心病歷會遺失,現在只要一臺電腦就能完成。這種系統采用虛擬應用平臺發布醫院現有的電子病歷程序,操作界面同現有系統無區別,只需要極少的培訓就可以交付給醫生進行實際操作。

iPad移動查房系統以電子病歷系統為主體,不僅可以顯示患者臨床資料、檢查數據、醫學影像調用等,還整合了全院信息系統中的醫院管理信息系統(HIS)、檢驗系統(LIS)、醫學影像存檔與傳輸系統(PACS),住院醫師工作站和門診醫生工作站等應用系統,方便醫生在查房時第一時間輸入醫囑,從而省去了手寫的程序,輕松實現與院內各大信息系統的無縫鏈接。現今,醫院醫療區內覆蓋了無線網絡,醫生可通過iPad2無線訪問(HIS)服務器,隨時調取病人的任何資料。例如患者的電子病歷,包括各種影像學檢查:磁共振成像(MRI)、計算機斷層掃描影像(CT)、數字化X線攝影(DR);病理報告、B超報告、檢驗單等臨床信息,只要手指輕輕一劃就能在iPad上看到。

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